自动尿量测量设备集成了奥林巴斯的超声探头技术

Potrero Medical于2014年脱胎于孕育医疗技术的TheraNova公司。“Potrero的使命是协助人们保护肾脏，”Potrero Medical的首席执行官Joe Urban在接受美国肾脏病学会（ASN）采访时说。 “Potrero公司的工程师们研发的技术满足了当今由于现有技术的局限性而在医院中处于弱势的病人群体的市场需求”。

什么是急性肾脏损伤?

许多人不太了解急性肾脏损伤（AKI）。简言之，急性肾脏损伤是肾脏功能的突然减弱。这种病情发展迅速，通常几个小时或几天之内病情就会急转直下。造成急性肾脏损伤的已知风险因素包括高血压、糖尿病和高龄。 AKI可以由各种不同情况引起，包括败血症、心脏疾病和大手术。

AKI也称为急性肾功能衰竭（ARF），是一种需要立即治疗的严重疾病。AKI通常属可逆性疾病，确诊后，可迅速得到治疗。然而，在某些情况下，得了AKI后如果不采取措施防止病情恶化，肾脏持续受到的损害可能会导致肾衰竭。

根据美国国家生物技术信息中心（NCBI）的数据，术后AKI使医院的死亡率增长了近10倍，降低了术后15年的生存率，增加了罹患慢性肾脏疾病的风险（这种并发症每年会给美国医疗系统带来约110亿美元的开销）。为了应对这些挑战，Potrero Medical公司制定了临床目标：尽快确定肾脏何时出现肾脏灌注不足（即肾脏血流减少）的情况。Potrero团队很快注意到市场上为临床医生提供的发现早期AKI发病症状的临床工具具有很大的局限性。

能否及时、准确地监测危重病人的生命体征意味着生与死的区别。当有证据表明肾脏功能受损时，可能会出现血液过滤减少，进而导致尿量减少的现象。 当前收集尿量和腹内压数据的技术可能既复杂又不准确。

Accuryn系统如何监测尿量和患者的总体健康状况

Accuryn监测系统是一种旨在实现生命体征监测自动化，简化临床工作流程的重症监护平台。该系统可通过测量和监测尿量、腹内压和核心体温，实时、准确地提供肾脏灌注和患者健康方面的全部信息，使医务人员做出准确的应对措施。

Accuryn系统以两种独特的方式解决了监测肾脏灌注的难题：

一种方式是提供准确、连续的尿量信息。测量尿量的传统工作流程是使用Foley导尿管，利用重力将尿液排入收集袋中。然后护士将收集袋中的尿液倒入量筒中，并在量筒上标注他们对肾脏每小时产生尿量的最佳估算值，然后再将数据绘制到医院的电子病历（EMR）系统中。这种做法通常不能准确表述肾脏所产生的尿量，因为传统的导尿管会受到气闸的影响，导致尿液被困在膀胱和导尿管内。

另一种方式是Accuryn系统可使医护人员观察到每分钟肾脏所产生尿量的变化，这可远远超过了排尿袋中的尿量。Accuryn SmartFoley采用Active Drain Technology（主动排尿技术）清空导管，不会在膀胱上形成真空，从而使每一滴尿液都能通过测量盒。 由奥林巴斯制造的超声探头每秒钟可测量约100次尿量，以确保尿量测量的准确性。该系统性能稳定，即使在血液和蛋白质等物质影响尿液清澈度的情况下也是如此。然后，尿量会被计算出来，列于Accuryn监测器的屏幕上，并填充到医院的电子病历中。

Accuryn系统主动排尿管的净空功能可保持尿液的持续输出状态。这样就无需医务人员以手动方式将Foley导尿管中的尿“挤到”尿液收集袋中了。

自动尿量测量：重症监护的新标准

Accuryn系统为重症监护设定了一个新的标准。奥林巴斯超声探头，作为安装在Accuryn监测系统中的一个部件，有助于准确、自动地测量尿量。

Potrero Medical公司测试了十几种不同的超声探头，最终选择了奥林巴斯的探头，因为奥林巴斯的超声探头准确性高，且允许在合理范围内有所倾斜。所选用的奥林巴斯探头具有优质声束宽度、声束扩散和灵敏度，可用于具有高分辨率的数字式尿量监测。

以下是探头和监测器如何配套使用对尿量进行测量的方法：

将一个尿液收集舱放入监测器中，然后监测器借助超声探头跟踪收集舱中的尿液。 有了Accuryn系统，重症监护病房（ICU）和手术室工作人员的一项原本费力而繁琐的任务如今得以自动完成，这个系统还有助于确保高度的临床依从性。

准确的数据是提供高效医疗护理的基础。重症护理医学中采用的这种技术代表了新的前沿科技水平，可为临床医生提供更准确的数据，助力他们对临床护理做出更明智的决定。

在ASN的采访中，Joe探讨了他们的技术为医疗保健领域带来的积极影响。“我们深知，世界上数以百万计的人将会从我们的技术中受益，”他说。

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